Signes qu'un THS ne fonctionne pas : ce que votre corps vous dit

L'hormonothérapie substitutive est prescrite pour aider les femmes à faire face aux fluctuations hormonales et aux symptômes de la ménopause. Les signes les plus courants indiquant que l'hormonothérapie substitutive ne fonctionne pas sont la réapparition des symptômes.

Les signes courants indiquant que l'hormonothérapie substitutive ne fonctionne pas sont la réapparition des symptômes ou l'apparition de nouveaux symptômes qui rendent la vie un peu plus inconfortable ou nuisent à votre qualité de vie.

 

Quels sont les signes indiquant que l'hormonothérapie substitutive ne fonctionne pas ?

Si vous lisez ceci, vous vous demandez probablement déjà pourquoi, malgré un traitement d'hormonothérapie substitutive, vous recommencez à vous sentir mal.

Le retour de symptômes de ménopause tels que bouffées de chaleur, sautes d'humeur, mauvaise qualité de sommeil, sueurs nocturnes, douleurs articulaires et fatigue peuvent être des signes que l'hormonothérapie substitutive ne fonctionne pas et que le patch d'œstrogènes ou le stérilet que vous utilisez depuis quelques années ne répond plus à vos besoins.

Symptômes courants de la ménopause

L'effet d'un soutien hormonal moindre peut également modifier le fonctionnement du cerveau, provoquant des symptômes débilitants tels que brouillard cérébral, humeur basse, irritabilité, fatigue, perte de confiance en soi, troubles du sommeil, sueurs nocturnes, bouffées de chaleur et anxiété, ce qui peut rendre la vie quotidienne difficile.

Après la ménopause, de nombreuses femmes ressentent des symptômes de déséquilibres hormonaux comme des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes pendant 8 ans ou plus.

Des symptômes plus avancés, qui peuvent commencer à apparaître lorsque votre dose d'hormonothérapie substitutive ne fait plus effet, incluent la sécheresse vaginale, les démangeaisons cutanées, la chute de cheveux et l'acné adulte.

Pourquoi l'hormonothérapie substitutive cesse-t-elle de fonctionner ?

Comment savoir si ma dose d'hormonothérapie substitutive doit être ajustée ?

Votre apport en œstrogènes diminue régulièrement avec le temps, il est donc nécessaire de revoir votre supplémentation hormonale.

Les symptômes peuvent réapparaître lorsque vos niveaux d'œstrogènes ou de progestérone ont encore baissé et que le niveau d'hormones que vous remplacez avec l'hormonothérapie substitutive de votre professionnel de la santé n'est tout simplement pas suffisant pour corriger votre déséquilibre hormonal.

Il est recommandé de faire évaluer vos symptômes ménopausiques et votre hormonothérapie substitutive tous les douze mois par votre médecin généraliste ou votre professionnel de la santé. Ceci s'applique que vous preniez des hormones de substitution synthétiques ou bio-identiques.

Symptômes d'hormones basses

Vos principales hormones fluctuent tout au long de votre vie et de votre cycle. Lorsque les hormones commencent à fluctuer pendant la périménopause et diminuent ensuite régulièrement (ménopause), vous ressentirez des symptômes.

Œstrogènes

Soutient la santé cérébrale et la fonction cognitive, le flux sanguin vers le cerveau, le désir sexuel, la mémoire et stimule la production de sérotonine, votre substance chimique du "bien-être".

Les œstrogènes soutiennent la production de collagène - cheveux, peau et ongles - et contribuent à la solidité des os. Votre apport très actif en œstrogènes soutient également vos artères, la croissance des cheveux, le métabolisme et les articulations.

Les symptômes courants en cas de chute des niveaux d'œstrogènes incluent la sensibilité des seins, une peau plus sèche, des bouffées de chaleur, de l'insomnie, de la fatigue, des palpitations cardiaques, des maux de tête et des migraines, une perte de libido, une sécheresse vaginale, davantage d'infections urinaires, une prise de poids autour de la taille, un risque plus élevé de mauvaise santé cardiovasculaire, un cholestérol plus élevé et une prise de poids.

Progestérone

La progestérone est un sédatif naturel, une hormone calmante qui aide le corps et l'esprit à se détendre. Au fur et à mesure que la périménopause progresse, cette hormone diminue.

Lorsque la progestérone chute, l'un des signes les plus communément reconnus est l'absence de règles ou des règles irrégulières. Les troubles du sommeil, l'anxiété, les sautes d'humeur, l'anxiété, les ballonnements et la prise de poids sont également des signes que vos niveaux de progestérone ont diminué.

Dominance d'œstrogènes

Lorsque les niveaux de progestérone sont plus bas, son pouvoir d'équilibrage des œstrogènes est limité, ce qui peut entraîner une période d'excès d'œstrogènes ou d'hormones non utilisées.

Lorsque les œstrogènes sont plus élevés, vous pouvez ressentir des symptômes tels que la sensibilité des seins, des bouffées de chaleur, des ballonnements, une instabilité de la glycémie et une résistance à l'insuline, ce qui peut entraîner une fatigue persistante.

Testostérone

La testostérone soutient le maintien de la masse musculaire maigre, la densité osseuse, la croissance des cheveux, c'est une hormone excitatrice qui stimule la libido ainsi que la confiance en soi et l'énergie.

Les symptômes d'un faible taux de testostérone comprennent une faible libido, de la fatigue, un manque de motivation, des cheveux clairsemés, une perte de cheveux, une prise de poids et une faiblesse musculaire.

La ligne directrice sur la ménopause du NICE et la British Menopause Society reconnaissent que la testostérone peut être bénéfique pour de nombreuses femmes souffrant de problèmes de santé sexuelle tels qu'une faible libido, mais recommandent d'essayer d'abord un traitement hormonal substitutif conventionnel avant d'envisager une supplémentation en testostérone par son professionnel de la santé.

Avantages de l'hormonothérapie substitutive

En remplaçant les hormones, les femmes peuvent être soulagées de leurs symptômes et réduire leur risque de maladie cardiaque, mais il y a des avantages et des inconvénients – elle ne convient pas à tout le monde. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si elle vous convient.

L'hormonothérapie substitutive peut soulager les symptômes persistants

Les hormones œstrogènes, testostérone et progestérone sont essentielles à la santé du cerveau. Des niveaux faibles peuvent contribuer à des symptômes persistants tels que des sautes d'humeur et des troubles du sommeil, une fatigue chronique et un brouillard cérébral.

Le brouillard cérébral inclut la mémoire, la motivation, les niveaux de concentration et le langage. De nombreuses femmes constatent qu'elles commencent à perdre leurs mots et que leur capacité à retenir l'information est affectée. Avec les bouffées de chaleur et les saignements irréguliers, cela peut être désastreux pour la confiance en soi.

Il a été démontré que l'hormonothérapie substitutive réduit les risques de maladies chroniques

En plus de gérer les symptômes de la ménopause dus aux déséquilibres hormonaux, l'hormonothérapie substitutive augmente votre protection contre la fragilité osseuse, le diabète, les maladies cardiaques et certaines études suggèrent qu'elle protège également contre la démence.

Combien de temps faut-il pour que l'hormonothérapie substitutive agisse ?

Il faut environ trois mois pour s'adapter à un traitement hormonal. Beaucoup de personnes ressentent des effets secondaires pendant ces mois. Maux de tête, migraines, fatigue, sensibilité des seins, ballonnements et saignements sont fréquents à mesure que les niveaux d'hormones augmentent. Consultez votre professionnel de la santé si ces symptômes persistent.

Quels sont les risques de l'hormonothérapie substitutive ?

Les risques de prendre un traitement hormonal substitutif comprennent une légère augmentation du risque de cancer du sein. On compte environ 5 cas supplémentaires de cancer du sein pour 1000 femmes qui prennent une pilule combinée de THS (œstrogènes et progestérone) pendant 5 ans. Plus vous prenez de THS et plus vous êtes âgée, plus le risque augmente.

Votre risque diminue à nouveau après l'arrêt du traitement. Le THS à base d'œstrogènes seuls présente un risque de cancer du sein plus faible que le THS combiné.

Quel est le meilleur régime d'hormonothérapie substitutive pour traiter les symptômes de la ménopause ?

Changer votre traitement hormonal substitutif doit être discuté avec votre professionnel de la santé. Prendre un THS remplace les hormones naturelles que vous avez perdues par un THS synthétique ou des hormones bio-identiques, mais vos besoins changeront avec le temps. Vos antécédents médicaux ou familiaux influenceront également vos options.

L'hormonothérapie substitutive systémique (THS) se présente sous différentes formes, notamment des patchs, des comprimés, des gels et des sprays. Systémique signifie que les hormones sont absorbées dans votre système par votre circulation sanguine et doivent être prescrites par un professionnel de la santé.

D'autres types de traitements hormonaux substitutifs comprennent les dispositifs intra-utérins qui délivrent un progestatif synthétique (progestérone simulée) et des œstrogènes. Il existe également des patchs œstrogènes/progestatif combinés qui sont appliqués sur la peau pour délivrer des hormones sur une période de 2 à 4 jours.

Les produits en vente libre sont disponibles pour améliorer les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale et ne nécessitent pas de prescription.

Les comprimés de THS combinés peuvent augmenter le risque de caillot sanguin et sont moins fréquemment prescrits dans le cadre d'un plan de traitement par THS.

Ce que chaque femme peut faire pour améliorer ses symptômes

Vos hormones peuvent affecter la santé intestinale, votre appétit, vos niveaux d'énergie, votre humeur et votre métabolisme. En vieillissant, vous perdrez naturellement de la masse musculaire maigre et stockerez plus de graisse, la forme de votre corps commencera à changer. Il est facile, lorsque l'on se sent hors de contrôle, de glisser vers un mode de vie sédentaire avec une alimentation malsaine. Le ressentiment est un sentiment courant – vous n'êtes pas seule.

Une alimentation équilibrée avec une nutrition de haute qualité et une activité physique régulière peuvent grandement vous aider à maintenir un poids sain, à équilibrer les niveaux hormonaux, à réduire les risques de maladies graves en diminuant les symptômes limitant la vie tels que l'hypertension artérielle, le cholestérol et les caillots sanguins mortels. Cela s'applique que vous soyez sous THS ou non.

Nutrition facile et ajustements de style de vie qui fonctionnent

Rien ne prouve que l'hormonothérapie substitutive provoque une prise de poids. Ne pas maintenir un poids sain contribue à votre risque de maladie chronique, il est donc important de limiter la prise de poids.

50% des femmes connaîtront une augmentation de poids inexpliquée de 10 kg entre la phase de périménopause et la ménopause.

Une tolérance moindre au stress crée plus d'hormone de stress, le cortisol, qui est associé à une augmentation de la graisse abdominale. La diminution des œstrogènes et de la progestérone peut également affecter le fonctionnement d'autres hormones comme la ghréline et la leptine (hormones de l'appétit) et l'hormone du stress, le cortisol.

La glycémie est plus élevée chez les femmes ménopausées – l'excès de sucre que le corps n'utilise pas pour l'énergie est stocké sous forme de graisse.

Une bonne nutrition et des changements de mode de vie peuvent aider à favoriser la perte de poids et à réguler les hormones, ce qui peut diminuer les symptômes.

Boissons de remplacement de repas

Il existe des preuves significatives que les substituts de repas hypocaloriques, lorsqu'ils sont utilisés dans le cadre d'un régime alimentaire restreint en calories, favorisent un poids sain, ce qui contribue à inverser le risque de maladies chroniques comme le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires.

Les substituts de repas Eve Biology remplacent le petit-déjeuner et le déjeuner et sont riches en protéines, composés de fibres prébiotiques et d'adaptogènes pour cibler les symptômes de la ménopause et la prise de poids inexpliquée.

Régimes riches en protéines et faibles en glucides

Les protéines aident à stimuler le métabolisme et également à développer la masse musculaire chez les femmes, ce qui est très important avec l'âge.

Les glucides augmentent l'insuline (tous les glucides se transforment en glucose), l'insuline est une hormone de stockage des graisses, mais affecte également de manière significative la leptine et la ghréline, vos hormones de l'appétit.

En diminuant les glucides, en évitant notamment les aliments transformés et les huiles de graines inflammatoires, nous contribuons à équilibrer les autres hormones.

Gérez votre stress

La gestion du stress est extrêmement importante pendant cette période, car vos glandes surrénales produisent votre réserve d'œstrogènes lorsque vos ovaires réduisent leur production. Si elles sont occupées à produire du cortisol et de l'adrénaline en réponse au stress, elles ne peuvent pas produire votre réserve d'œstrogènes pour atténuer les symptômes.

Résumé de l'article

Les symptômes courants de la ménopause tels que les sautes d'humeur persistantes, les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la sécheresse vaginale peuvent réapparaître lorsque le traitement hormonal substitutif que vous suivez n'est plus efficace.

Les niveaux d'hormones diminuent avec le temps et les symptômes changent, il est donc nécessaire de revoir votre traitement hormonal substitutif tous les 12 mois. Que vous soyez sous traitement hormonal substitutif ou non, une alimentation équilibrée avec une nutrition de qualité et une activité physique régulière contribuent grandement à la gestion des symptômes.

FAQ

Comment savoir si ma dose de THS est trop faible ?

L'un des signes les plus clairs est que vos symptômes ne se sont pas beaucoup améliorés après une période d'essai raisonnable, ou qu'ils s'améliorent légèrement puis reviennent rapidement. Cela peut se manifester par des bouffées de chaleur persistantes, des sueurs nocturnes, un sommeil interrompu, une humeur basse, une sécheresse vaginale, un brouillard cérébral ou la sensation que votre système nerveux est constamment en alerte. Cela ne signifie pas toujours que votre dose est spécifiquement trop faible, mais cela peut être un signe que votre configuration actuelle de THS ne convient pas tout à fait à votre situation actuelle.

Combien de temps faut-il prendre l'hormonothérapie substitutive (THS) avant de décider qu'elle ne fonctionne pas ?

Dans la plupart des cas, il est conseillé de prendre le THS pendant environ 8 à 12 semaines avant de le juger correctement, sauf si les effets secondaires sont graves ou si quelque chose ne va manifestement pas. Certains symptômes s'améliorent assez rapidement, tandis que d'autres mettent plus de temps à se stabiliser. Si vous n'en êtes qu'à quelques semaines, il est peut-être trop tôt pour tirer des conclusions. Si vous en êtes à quelques mois et que vous vous sentez toujours globalement pareil, ou pire, il est temps de revoir la situation.

Le THS peut-il cesser de fonctionner après des années d'utilisation ?

Oui, cela peut donner cette impression. Les hormones ne restent pas stables, surtout pendant la périménopause, et vos besoins peuvent changer avec le temps. Le stress, le manque de sommeil, les changements de poids, les problèmes de thyroïde, la carence en fer, les perturbations de la glycémie et les aléas de la vie peuvent également brouiller les pistes et donner l'impression que le THS a soudainement cessé de faire son travail. Si les symptômes reviennent après des années de stabilité, il est judicieux de faire un bilan complet plutôt que de supposer que vous devez simplement vous y résigner.

Que dois-je faire si mon THS cesse de fonctionner ?

Retournez voir votre médecin généraliste ou votre spécialiste de la ménopause et discutez des changements. Vos symptômes, le stade de votre cycle, votre niveau de stress, votre sommeil, votre poids et le fait que vous soyez toujours en périménopause peuvent tous affecter l'efficacité ressentie du THS. Parfois, la dose doit être ajustée. Parfois, le type de progestérone ou la méthode d'administration doivent être repensés. Parfois, ce n'est pas que le THS a « échoué », mais plutôt que vos hormones ont de nouveau changé et que le plan doit être adapté.

Les changements de mode de vie peuvent-ils aider si le THS ne fonctionne pas ?

Ils peuvent aider, mais ils ne remplacent pas un THS adéquat si la dose, le type ou la méthode d'administration ne vous conviennent pas. Des choses comme l'entraînement musculaire, la marche après les repas, une consommation suffisante de protéines, l'amélioration des habitudes de sommeil et la réduction de l'alcool peuvent toutes faciliter la gestion des symptômes et soutenir le poids, l'énergie et la glycémie. Mais si vous souffrez toujours de bouffées de chaleur, d'un mauvais sommeil, d'anxiété, d'une humeur basse ou d'un brouillard cérébral, il est préférable de revoir votre THS plutôt que d'essayer de surmonter un plan de traitement qui nécessite des ajustements par le seul mode de vie.