Wie wirksam ist rezeptfreie Hormonersatztherapie?

Bei der Behandlung von Wechseljahresbeschwerden wenden sich die meisten Frauen an ihren Arzt, um ein Rezept für eine Hormonersatztherapie (HRT) zu erhalten. Die Anzahl der in England abgegebenen HRT-Präparate stieg 2023/2024 um 22 % auf 13 Millionen.

Was aber, wenn es Ihnen unangenehm ist, mit Ihrem Arzt über unangenehme Symptome wie Scheidentrockenheit zu sprechen? Oder wenn Sie einfach nur die Bequemlichkeit bevorzugen, die Behandlung in einer Apotheke abholen zu können?

Seit etwa einem Jahr sind einige neue Hormonersatztherapien für Frauen in den Wechseljahren rezeptfrei in Apotheken oder über private Gesundheitsorganisationen erhältlich. In diesem Artikel stellen wir Ihnen die beiden wichtigsten rezeptfreien Hormonersatzpräparate vor – was sie sind, welche Symptome sie behandeln und wie Sie sie erhalten können.

Zunächst einmal: Was verstehen wir unter Hormonersatztherapie (HRT)?

Die Hormonersatztherapie (HRT) ist die am häufigsten verschriebene Behandlung zur Linderung von Wechseljahresbeschwerden. Mit sinkendem Östrogenspiegel treten Symptome wie Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Blähungen und Müdigkeit auf. Es gibt jedoch weitere Wechseljahresbeschwerden, über die weniger gesprochen wird.

Vaginalatrophie

Frauen in den Wechseljahren und nach den Wechseljahren können Symptome einer vaginalen Atrophie aufweisen, darunter:

• Scheidentrockenheit
• eine Verschlechterung der vaginalen Gesundheit
• eine Zunahme von Harnwegsinfektionen
• Dünneres Vaginalgewebe mit geringerer natürlicher Gleitfähigkeit führt dann zu schmerzhaftem Geschlechtsverkehr.

Die Hormonersatztherapie (HRT) dient dem Ersatz der Hormone, die während der Wechseljahre (Perimenopause und Menopause) verloren gehen. HRT hat in der Regel wenige Nebenwirkungen und ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, sodass für fast jede Frau etwas Passendes dabei ist. Die HRT sollte jährlich überprüft werden, da es häufige Anzeichen dafür gibt, dass sie nicht wirkt .

Warum diese plötzliche Änderung beim Zugang von Frauen zur Hormonersatztherapie?

Vielleicht erinnern Sie sich noch daran, dass die Hormonersatztherapie (HRT) Schlagzeilen machte, als bekannt wurde, dass die Arzneimittelbehörde (Healthcare Products Regulatory Agency) HRT-Medikamente rezeptfrei in Boots-Filialen anbieten würde?

Die Ankündigung war etwas irreführend und bezog sich auf Gina-HRT-Tabletten gegen vaginale Beschwerden , nicht auf alle HRT-Produkte . Stand Juli 2023 ist die systemische Hormonersatztherapie weiterhin verschreibungspflichtig und nicht frei in Apotheken erhältlich.

In Großbritannien benötigt man für die überwiegende Mehrheit der Hormonersatztherapien nach wie vor ein Rezept von hochqualifizierten medizinischen Fachkräften wie Ärzten und Menopause-Spezialisten.

Das bedeutet, dass Sie in der Regel einen Termin benötigen, um Ihre sexuelle und reproduktive Gesundheit zu besprechen und sich Tests, wie z. B. Bluttests, unterziehen zu lassen, um Ihre Eignung festzustellen. Ihnen werden die Vor- und Nachteile der Hormonersatztherapie (HRT) erläutert, damit Sie über die Risiken und Vorteile informiert sind.

Tatsächlich gibt es derzeit nur eine kostengünstige Form der Hormonersatztherapie, die rezeptfrei erhältlich ist – Gina-Tabletten.

Gina 10 Mikrogramm Vaginaltabletten

Gina 10 Mikrogramm Vaginaltabletten sind eine lokal wirkende Östrogen-Hormonersatztherapie, die gezielt die häufige Wechseljahresbeschwerde der vaginalen Atrophie lindert. Zu den Symptomen gehören Trockenheit, Wundsein, Brennen, Juckreiz, erhöhte Empfindlichkeit des Vaginalgewebes und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Vaginale Atrophie entsteht durch sinkende Östrogenspiegel.

Gina-Tabletten werden mithilfe eines Applikators in die Vagina eingeführt und geben eine niedrige Dosis Östrogen direkt an die Vaginalwand ab. Die Anfangsdosis beträgt in der Regel eine Tablette täglich über zwei Wochen. Anschließend wird eine Erhaltungsdosis von zwei Tabletten pro Woche im Abstand von drei bis vier Tagen eingenommen. Eine Besserung der Symptome sollte acht bis zwölf Wochen nach Behandlungsbeginn eintreten.

Vorteile der rezeptfreien Einnahme von Gina Hormonersatztherapie

Scheidentrockenheit kann für Frauen nach den Wechseljahren sehr unangenehm sein und den Alltag sowie Beziehungen beeinträchtigen. Das Hormon Estriol trägt dazu bei, dass die Scheide geschmeidig, flexibel und feucht bleibt. Durch die Zufuhr dieses speziellen Östrogens, dessen Spiegel in den Wechseljahren sinkt, sollte sich das Wohlbefinden wieder normalisieren.

Kann man Gina HRT bedenkenlos ohne ärztliche Beratung kaufen?

Ja. Es wurde von der Arzneimittelbehörde zugelassen, und die Umklassifizierung von einem verschreibungspflichtigen zu einem apothekenpflichtigen Arzneimittel wurde von Apothekenteams und verschreibenden Ärzten, wie beispielsweise den Apothekern von Boots, unterstützt. Es handelt sich um ein lokal wirkendes Östrogen. Es gelangt nicht in den Blutkreislauf.

Gibt es Risiken bei der Einnahme von rezeptfreien Hormonersatzpräparaten, über die ich Bescheid wissen sollte?

Gina ist nicht für alle Frauen geeignet. Zunächst einmal müssen Sie über 50 Jahre alt und in den Wechseljahren sein, also seit mindestens einem Jahr keine Menstruation mehr haben. Wenn Sie in den letzten 12 Monaten Ihre Periode hatten, gelten Sie als prämenopausal und können das Produkt daher noch nicht kaufen.

Es ist auch nicht rezeptfrei erhältlich für Frauen, die Gebärmutter-, Brust- oder Eierstockkrebs hatten oder die zuvor eine Östrogen-Monotherapie erhalten haben und noch ihre Gebärmutter besitzen. Bevor Sie es erhalten können, sollten Sie sich daher kurz mit einem Apotheker oder Apothekenleiter in Ihrer Nähe beraten. Falls Sie zu einer der genannten Gruppen gehören, gibt es eine gute Nachricht: Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise trotzdem ein Rezept für Gina ausstellen – das Medikament ist weiterhin über den NHS erhältlich.

Private Meds: AndroFeme Testosteron

AndroFeme ist ein Medikament zur Behandlung von Testosteronmangel . Sein Wirkstoff ist, wenig überraschend, Testosteron – ein Hormon, das üblicherweise mit Männern in Verbindung gebracht wird. Bei Frauen wird Testosteron in den Eierstöcken und den Nebennieren produziert und spielt eine Rolle für die kognitiven Funktionen, die Stimmung und den Stoffwechsel sowie für die sexuelle, reproduktive und Harnwegsgesundheit.

Mit Beginn der Wechseljahre sinkt der Testosteronspiegel, was zu Symptomen wie verminderter Libido, Depressionen, Muskelschwund und kognitiven Problemen führen kann. Frauen haben zudem ein erhöhtes Risiko, an Osteoporose zu erkranken.

Diese Behandlung erfolgt mit einer weißen Creme , die Sie in die Haut einmassieren, entweder auf den Bauch oder die Außenseite des Oberschenkels. Dosierung und Anwendungsbereich variieren von Person zu Person, daher sollten Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen. Die meisten beginnen mit einer Tagesdosis von 0,5 ml und steigern diese dann allmählich auf 1,5 ml.

Anders als Gina ist Androfeme in Großbritannien nicht rezeptfrei erhältlich, da es dort für diesen Zweck nicht zugelassen ist. Es wird jedoch von der British Menopause Society empfohlen und kann über private Wechseljahrsberater und Online-Kliniken auf Rezept bezogen werden. Für manche Frauen ist es eine entscheidende Veränderung .

Unterstützen Sie Ihre Hormongesundheit

Mit zunehmendem Alter und dem Nachlassen der Östrogenproduktion durch die Eierstöcke stehen die Nebennieren bereit, eine schwächere Form von Östrogen zu produzieren, die den Körper durch die Wechseljahre bringen soll.

Theoretisch ist das ein guter Plan. In der Realität ist die Lebensmitte jedoch extrem stressig. Wenn Ihr Körper ständig unter Druck steht und Sie Ihren Stress nicht bewältigen, schütten die Nebennieren vermehrt Stresshormone aus und decken Ihren Östrogenbedarf nicht.

Anpassungen der Ernährung und des Lebensstils können einen großen Unterschied bei der Senkung des Cortisolspiegels bewirken. Pflanzliche Adaptogene wie Ashwagandha KSM66 helfen, die Stressreaktion des Körpers zu reduzieren und den Schlaf zu fördern – entscheidend für Regeneration und mentale Erholung.

Artikelzusammenfassung

Während die meisten Hormonersatztherapien verschreibungspflichtig sind, gibt es bestimmte Präparate gegen Wechseljahresbeschwerden, die rezeptfrei oder privat erhältlich sind. Gina und Androfeme zählen zu den besten Optionen für Frauen mit Symptomen wie Scheidentrockenheit und Harnwegsproblemen. Nicht jede Frau kann diese Möglichkeit nutzen, aber für viele ist es ein positiver Schritt in die richtige Richtung.

Häufig gestellte Fragen

Welches ist das beste rezeptfreie Medikament gegen Wechseljahresbeschwerden?

Die beste Behandlung von Wechseljahresbeschwerden ist individuell verschieden, da sie maßgeblich von den jeweiligen Symptomen und dem Stadium der Wechseljahre abhängt. Symptome einer vaginalen Atrophie lassen sich beispielsweise mit rezeptfreien vaginalen Östrogentabletten wie Gina behandeln.

Kann man Östrogen rezeptfrei kaufen?

Die systemische Hormonersatztherapie mit Östrogen und Progesteron ist in der Regel nur auf Rezept erhältlich. Derzeit ist in Großbritannien nur Gina, eine Vaginaltablette zur Behandlung von Symptomen der vaginalen Atrophie wie Trockenheit, Schmerzen und Juckreiz, rezeptfrei erhältlich.

Gibt es eine rezeptfreie Alternative zu Vagifem?

Gina ist eine rezeptfreie Alternative zu Vagifem aus der Apotheke. Es handelt sich um denselben Wirkstoff – der einzige Unterschied besteht darin, dass Gina nur für Frauen ab 50 Jahren bestimmt ist, die seit mindestens zwölf aufeinanderfolgenden Monaten keine Menstruation mehr hatten.